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Así se pone la epidural paso a paso. La aguja entra por la espalda baja, entre dos vértebras, y se detiene justo antes de llegar a la médula. Ahí está el truco. Primero, la posición. La mamá se sienta en la orilla de la cama o se acuesta de lado, mete la panza y arquea la espalda hacia afuera, como un gato enojado. Eso abre el espacio entre las vértebras y es lo único que ella tiene que hacer: quedarse quieta. El anestesiólogo limpia la zona y pone un piquete de anestesia local en la piel. Ese es el pinchazo que más se siente, un ardor de unos segundos. De ahí en adelante, se siente presión, no dolor. Ahora entra la aguja gruesa. Va entre dos vértebras de la parte baja de la espalda y avanza hasta un espacio angosto que está por fuera de la membrana que envuelve la médula. Ahí se detiene. Nunca la toca: en los adultos la médula termina más arriba de donde entra la aguja. Por dentro de la aguja se pasa un catéter, un tubito flexible del grosor de un hilo, que se queda unos centímetros adentro de ese espacio. Y entonces la aguja se saca. Lo único que queda en la espalda es el tubito, pegado con cinta. Ninguna aguja se queda adentro. Por el catéter se inyecta la primera dosis. El anestésico se reparte alrededor de los nervios que salen de la médula, los que llevan el dolor de las contracciones, y en 10 a 20 minutos el dolor baja. Como la dosis es baja, la mamá sigue despierta, siente la presión y puede pujar; solo deja de sentir el dolor. Durante todo el parto, una bomba va pasando anestesia por el mismo tubito. Si hace falta más, se sube. Si hay que hacer cesárea, por ahí mismo se pone la anestesia. Y cuando el bebé ya nació, se despega la cinta y el catéter sale sin sentirlo. #epidural #anestesia #parto #embarazo #primerosauxilios

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