Based on this YouTube video's total view count of 5.76K views and industry-standard rates, the estimated total earning is $4 - $12 through ad revenue. Historical data is not yet available to calculate daily, weekly, or monthly averages.

Explore Перфорация перегородки носа. Пластика перфорации перегородки носа. Челюстно-лицевой и лор-хирург. with 5,765 views, 824 likes, and 72 comments. Experience the impact of this video content that has captured audience attention.

🙋‍♂️ Здравствуйте уважаемые зрители! Представляю вам клинический случай лечения перфорации перегородки носа. Пациентку беспокоило затруднение носового дыхания с образованием корочек. При осмотре определялась перфорация хрящевого отдела перегородки носа и позади неё - выраженное искривление - костный шип, упирающийся в нижнюю носовую раковину. 🛌 За 3 года до обращения ко мне пациентке сделали септопластику под местной анестезией по месту жительства, но, к сожалению, дыхание не улучшилось. Наоборот, присоединились сухость и образование кровяных корочек в носу. Принято решение о повторной хирургической коррекции перегородки. 👨‍⚕️ Во время операции первым этапом делаю радиоволновую коагуляцию носовых раковин, чтобы освободить пространство и уменьшить их кровоточивость. Затем гидропрепаровка. Разрез по заднему краю лоскута. Назосептальный лоскут я формирую ретроградно - сзади наперёд, чтобы кровь не закрывала обзор. Разрезы слизистой оболочки выполняю с помощью радиоволновой изогнутой иглы. Это позволяет работать в условиях узкого и глубокого операционного поля относительно бескровно. Приближаюсь к передним отделам полости носа. Крайне важным условием для заживления является хорошее кровоснабжение краёв лоскута. Передний край является критическим для удержания положения лоскута, поэтому слизистую в этой области рассекаю скальпелем. 🍔 Это наилучшим образом сохраняет хорошее питание донорской зоны. После предшествующей операции имеются рубцы, затрудняющие движение скальпеля. Постепенно выкраиваю опрокидывающийся или откидной лоскут. Отсасывающим распатором отделяю слизистую от костно-хрящевой основы носа. Видно, что слизистая истончена, спаяна с подлежащими тканями и при отслойке образуются её надрывы. Углубляюсь по направлению к носоглотке. Здесь слизистая отходит легче. ✂️ Выделяю и пересекаю ножницами носонёбный сосудистый пучок. Существуют варианты пластики дефектов перегородки на сосудистой ножке из этого пучка. Но в данной ситуации сосуды, входящие в резцовый канал, препятствуют мобилизации лоскута. Поэтому я их пересекаю и продолжаю движение. Мобилизую латеральную часть лоскута под нижней носовой раковиной. Пересекаю ножницами задний край лоскута. Вытягиваю лоскут кпереди, проверяю его длину. Но это ещё не всё, необходимо удалить костный гребень перегородки носа. Для этого распатором снимаю с него слизистую, надламываю кость и извлекаю костный гребень щипцами. Показываю состояние перегородки носа без костного гребня. Теперь проходимость носовых ходов существенно улучшилась. Далее рассекаю слизистую, чтобы она не собиралась в складки при ротации лоскута. 🧷 Необходимо убедится в отсутствии натяжения полученного лоскута. К счастью, лоскут свободно перемещается и можно фиксировать его к донорской ране. Подшиваю лоскут несколькими узловыми швами. Необходимо сделать это особенно тщательно, чтобы несостоятельность одного из швов не нарушило планов по заживлению. Проверяю расположение лоскута в полости носа. Устанавливаю в нос силиконовые сплинты, чтобы пациентка могла дышать непосредственно после операции. 🧬 Сплинты являются дополнительным инструментом фиксации лоскута и защищают его от высыхания. Подшиваю сплинты к передней части перегородки носа, чтобы они не смещались. Сплинты незаметны снаружи и находятся внутри носа в течение недели. При осмотре через 10 дней определяется состоятельность лоскута, отсутствие костного гребня и хорошая проходимость носовых ходов. Через 7 месяцев: на компьютерной томограмме и при осмотре - восстановлена целостность и форма перегородки носа, лоскут прижился и полностью закрыл перфорацию. 💪 Самочувствие и носовое дыхание превосходные! Спасибо за внимание!

With SocialCounts.org’s view counter, track your YouTube video’s live view count and YouTube likes count in real time with fast, reliable updates.

Watch every YouTube video live view count rise with our real-time YouTube views tracker—built for accuracy and minimal delay.

Follow YouTube real time views as they happen, using our dedicated view counter for YouTube videos.

Get up-to-date live view count on YouTube and see real-time growth with SocialCounts.org’s smart tracking tools.