Share

Live Analytics

Comments 0

Тонзиллэктомия под наркозом (удаление небных миндалин). лор-хирург к.м.н. Фуки Е.М. Analytics Table

Income Estimates for Тонзиллэктомия под наркозом (удаление небных миндалин). лор-хирург к.м.н. Фуки Е.М.

Based on this YouTube video's total view count of 180K views and industry-standard rates, the estimated total earning is $127 - $362 through ad revenue. Historical data is not yet available to calculate daily, weekly, or monthly averages.

About Тонзиллэктомия под наркозом (удаление небных миндалин). лор-хирург к.м.н. Фуки Е.М.

Explore Тонзиллэктомия под наркозом (удаление небных миндалин). лор-хирург к.м.н. Фуки Е.М. with 180,932 views, 2,305 likes, and 612 comments. Experience the impact of this video content that has captured audience attention.

тонзиллэктомия под наркозом у взрослого пациента в исполнении к.м.н. Фуки Е.М. Хронический тонзиллит - инфекционно-аллергическое заболевание с очагом микробной инфекции в небных миндалинах (гландах). Несмотря на многообразие способов лечения, удаление небных миндалин или тонзиллэктомия является единственным радикальным методом лечения хронического тонзиллита. В удалении гланд ключевыми я считаю следующие позиции: 1. Перед разрезом при удалении гланд выполняется перитонзиллярная инфильтрация раствором, содержащим анестетик. Инфильтрация позволяет создать гидравлическую подушку между капсулой миндалины и подлежащими констрикторами глотки. Насыщение тканей анестетиком уменьшает болезненность раннего послеоперационного периода. Инфильтрат сдавливает сосуды операционной области, уменьшая их кровоточивость. Аспирационная проба во время инъекций и продвижении иглы позволяет убедиться в отсутствии/присутствии крупного сосуда в плоскости диссекции. 2. Выполняю разрез слизистой оболочки по периметру миндалины вдоль небных дужек, с переходом на место их соединение над верхним полюсом миндалины. Разрез углубляю до отделения миндалины от небных дужек. 3. Выделяю верхний полюс. Хорошее выделение верхнего полюса позволяет войти в слой для диссекции и, поэтому, определяет качество дальнейшей работы. Если верхний полюс выделен плохо, то миндалина начинает фрагментироваться, работа усложняется и вероятность остатка миндалины возрастает. А если выделен хорошо, то и средняя часть миндалины удаляется аккуратно. 4. Отделение средней части миндалины, как правило, незамысловато. Достаточно фиксировать щипцами верхний полюс и слегка оттянуть миндалину а затем снять с поверхности капсулы констриктор. Затруднять работу могут поствоспалительные рубцы и немногочисленные сосуды. 5. Отсепаровка нижней части миндалины и её отсечение должны быть максимально деликатны из-за обилия сосудов, в том числе, направляющихся к языку. К тому же пространства для движений здесь существенно меньше. Устранять кровотечение из нижней части тонзиллярной ниши тоже очень неудобно, поэтому лучшая борьба с кровотечением это его профилактика. 6. Ушивание тонзиллярной ниши - я выполняю ушивание рутинно и считаю его наиболее надежным методом профилактики послеоперационного кровотечения. Можно ушивать разными способами, в том числе, по предложенному мной (патент на изобретение №2546094). Иногда в пространство между раневой поверхностью и ушитой слизистой глотки укладываю гемостатический материал, который обладает ещё и антисептическими свойствами. Пациенты с ушитыми раневыми поверхностями легче переносят вмешательство и быстрее восстанавливаются, поэтому многие коллеги внедрили в практику эту позицию тонзиллэктомии.

About YouTube Real-Time View Count

With SocialCounts.org’s view counter, track your YouTube video’s live view count and YouTube likes count in real time with fast, reliable updates.

Watch every YouTube video live view count rise with our real-time YouTube views tracker—built for accuracy and minimal delay.

Follow YouTube real time views as they happen, using our dedicated view counter for YouTube videos.

Get up-to-date live view count on YouTube and see real-time growth with SocialCounts.org’s smart tracking tools.

Embed Widget

Parameters:

  • fullscreen=true - Fullscreen counter
  • graph=true - Live graph chart
  • counter=0/1/2 - Select counter (0=likes, 1=views, 2=comments)
URL

Click to copy the embed URL to your clipboard