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セリアック病とリーキーガット（腸管壁浸漏症候群）は、「ゾヌリン」というタンパク質と「グルテン」を共通の引き金として、密接に結びついています。 セリアック病は小麦などに含まれるグルテンによって引き起こされる自己免疫疾患であり、リーキーガットはその過程で腸のバリア機能が壊れた状態（あるいはそれを加速させる要因）を指します。 両者の具体的な関係性とメカニズムは以下の通りです。 1. 共通の引き金「ゾヌリン」の活性化 小腸の粘膜細胞は、「タイトジャンクション」と呼ばれる結合組織によって隙間なく閉じられており、有害物質の侵入を防いでいます。 • グルテンの刺激： セリアック病の人がグルテンを摂取すると、腸内で「ゾヌリン（Zonulin）」というタンパク質が過剰に分泌されます。 • バリアの開放： ゾヌリンにはタイトジャンクションを緩める働きがあるため、細胞の隙間が開いてしまいます。この腸のバリアが壊れて「漏れやすくなった状態」そのものがリーキーガットです。 2. 悪循環（自己免疫反応の増幅） 1. 未消化物の侵入： リーキーガットによって腸壁の隙間が開くと、本来なら通るはずのない大きな未消化のグルテン（グリアジン）や細菌が、腸壁の奥へと侵入します。 2. 免疫の暴走（セリアック病の発症・悪化）： 侵入してきたグルテンに対し、体内の免疫システムが過剰に反応します。セリアック病患者の場合、これにより小腸の絨毛（栄養を吸収する突起）が自分自身の免疫によって攻撃され、激しい炎症と破壊が起こります。 3. さらなるバリア破壊： 炎症がひどくなると、腸粘膜はさらにダメージを受け、リーキーガットの状態がより悪化するという負のスパイラルに陥ります。 両者の違いと位置づけ • セリアック病： 遺伝的要因や免疫異常が絡んだ、確立された「自己免疫疾患（病気）」です。 • リーキーガット： 疾患そのものというよりは、セリアック病のプロセスで起こる、あるいは様々な不調を招く「腸の病態・状態」を指します。 セリアック病の治療や症状改善において、グルテンを完全に排除する「グルテンフリー」が絶対条件とされるのは、このゾヌリンの分泌を抑え、リーキーガット（腸漏れ）と自己免疫の連鎖を断ち切るためです。

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