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Explore 肺部有毛玻璃結節 就一定是肺癌嗎？#台北榮總胸腔外科主任 #徐博奎 #名醫會客室 #肺癌 #結節 #毛玻璃結節 #早期肺癌 with 2,442 views, 17 likes, and 2 comments. Experience the impact of this video content that has captured audience attention.

#本頻道每周六上午10點更新 大家好，我是台北榮民總醫院胸腔外科徐博奎醫師。 今天想跟大家分享，民眾最常關心的：低劑量電腦斷層（LDCT）篩檢與肺部結節的判讀與處理方式。 一、為什麼大家越來越常做 LDCT？ 自從低劑量電腦斷層普及後，不僅國健署提供部分補助，許多民眾也願意自費檢查，希望了解自己的肺部狀況。 但也因此，很多人在做完檢查後會看到報告上寫：「肺部小結節、小白點、小黑點」其中最令人緊張的，就是我們常聽到的 毛玻璃結節（GGN）。 二、小結節＝癌症嗎？大多不是 放射科醫師在讀片非常仔細，所以常會看到： 2–3 mm 的極小結節 小於 5 mm 的微小點狀陰影 其實這些大多是良性的。可能是過去感冒、感染後留下的輕微發炎痕跡，不會影響健康，也不需要太緊張。 三、哪些結節需要提高警覺？ 我們在判斷「要不要手術」時，不只看大小，而是綜合多項特徵： 大小（是否超過 8 mm） 成分：純毛玻璃？還是有實心成分？ 形態：邊緣是否平滑？是否有分葉、毛刺？ 位置 生長速度：追蹤時是否逐漸變大？ 如果結節 穩定多年不變，通常不需擔心。但如果 有增大趨勢、或實心比例增加，就要考量進一步處理。 四、如果是肺癌，該怎麼辦？ 透過篩檢發現的肺癌，多數是非常早期的。根據國內外資料，80–90% 都屬於第一期，治療效果非常好。 肺癌分期大致如下： **第 1 期：**侷限在肺部 → 以手術為主 **第 2 ～ 3 期：**可能侵犯淋巴結→ 手術 + 藥物治療（標靶、免疫、化療） **第 4 期：**有遠端轉移 → 以全身性治療為主，不以手術為核心 五、早期肺癌的治療選項 除了手術，也有其他方式： 放射線治療（SBRT）：適合不適合手術或不願手術的病人。 消融治療（微波、射頻、冷凍）：像精準扎針進去，把腫瘤局部破壞，也是不少早期病人的替代方案。 六、治療趨勢：個人化與多元整合 現在的肺癌治療，不再是一種方法解決所有問題，而是根據： 癌症分期 腫瘤基因特性 病人的體能狀態 進行個人化、精準的治療計畫。目標就是：及早發現、早期治療，讓病人有更好的預後與存活率。

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